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Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015
Alimentos Artículo arbitrado
Resumen
La diabetes es uno de los principales problemas de salud pública
a nivel mundial. En México la prevalencia de esta enfermedad se
duplicó en tan solo 13 años, pasando de 6.7% en 1993 a 14.4%
en 2006. El objetivo de este estudio fue adaptar y evaluar la
factibilidad de un programa de intervención en adultos de la
comunidad Comcáac en riesgo de diabetes tipo 2 (DT2). A través
de una revisión bibliográfica se analizaron los programas
diseñados para prevenir o retrasar el desarrollo de DT2 a nivel
nacional e internacional. Se seleccionó el Programa de Prevención
de Diabetes (Diabetes Prevention Program) y se adaptó su
protocolo considerando la cultura Comcáac. Para evaluar la
factibilidad del programa adaptado, éste se implementó y se
evaluó aceptación, participación y conocimientos sobre diabetes,
nutrición y actividad física en los participantes aplicando un
cuestionario estructurado. La participación fue de 57.1%, sin
embargo, al considerar las barreras que dificultaron la asistencia,
la participación podría alcanzar el 75%. El conocimiento de los
participantes sobre diabetes, nutrición y actividad física fue alto
(93.7%). En cuanto a la aceptación del programa, los
participantes mencionaron que el programa fue de su agrado
debido a que el lenguaje y los materiales utilizados fueron claros
y entendibles. Además comentaron que estarían dispuestos a
asistir a las sesiones si en el futuro se aplica este protocolo de
prevención. Se concluye que el programa adaptado es factible
y puede ser utilizado para prevenir o retrasar el desarrollo de
diabetes en adultos de la comunidad Comcáac.
Palabras clave: prediabetes, diabetes, programas de prevención,
modificación del estilo de vida.
Abstract
Diabetes is a major public health problem worldwide. In Mexico, the
prevalence of diabetes has doubled in just 13 years, from 6.7% in
1993 to 14.4% in 2006. The aim of this study was to adapt and
evaluate the feasibility of an intervention program to prevent or
delay type 2 diabetes (T2D) developments among adults in the
community of Comcáac with high risk of type 2 diabetes (T2D). The
designed programs to prevent or delay the development of T2D at
national and international levels were analized though a literature
review. Since the Diabetes Prevention Program (DPP) met our
selection criteria, it was selected in order to adapt its protocol
taking into consideration the culture of the Comcáac community. To
evaluate feasibility, the adapted DPP was implemented. Participation
and acceptance of the program, as well as the knowledge of
participants about diabetes, nutrition and physical activity, were
evaluated using a structured questionnaire. Attendance was 57.1%;
however, after participation barriers were considered, participation
could have reached reach 75%. Regarding knowledge, results
indicate that participants have a high knowledge (93.7%) about
diabetes, diet and physical activity. For the acceptance of the
program, participants mentioned that they liked the program because
language and materials used were clear and understandable. They
also mentioned that they would be willing to attend the proposed
sessions if this prevention protocol is applied in the future. We
conclude that the adapted program is feasible and can be used to
prevent or delay the development of diabetes in adults from the
Comcáac community.
Keywords: prediabetes, diabetes, prevention programs,
lifestyle modification.
Adaptation and feasibility of a Diabetes prevention program
in Comcáac (Seri) community of Sonora, Mexico
MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ1, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR1, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA2,
RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO3, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA2 Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO1,4
_________________________________
1 Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo, A.C. Coordinación de Nutrición, Departamento de Nutrición Pública y Salud.
Unidad de Investigación en Diabetes y Cáncer. Carretera a La Victoria km 0.6. C.P. 83304, Hermosillo, Sonora, México. Tel. (662)
289-2400 Ext. 238
2 Universidad de Sonora. Departamento de Ciencias Químico Biológicas. Blvd. Luis Encinas y Rosales S/N, Col. Centro. C.P.83000,
Hermosillo, Sonora, México. Tel. (662) 259-2163.
3 Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. Instituto de Ciencias Biomédicas. Departamento de Ciencias de la Salud. Ave. Plutarco
Elías Calles #1210, Fovissste Chamizal. Ciudad Juárez, Chihuahua, México, 32310. Tel. (656) 688-1835 Ext. 1835.
4 Dirección electrónica del autor de correspondencia: julian@ciad.mx.
Recibido: Junio 16, 2015 Aceptado: Septiembre 7, 2015
Adaptación y factibilidad de un programa
de prevención de diabetes en la comunidad
Comcáac (Seri) de Sonora, México
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Introducción
a diabetes es uno de los problemas de salud pública más importantes a nivel
mundial (Shaw et al., 2010). En México la prevalencia de esta enfermedad se
duplicó en tan solo 13 años, pasando de 6.7% en 1993 a 14.4% en 2006
(Villalpando et al., 2010).
L
MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA, RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO:
Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
La diabetes es un grupo de enfermedades
metabólicas caracterizadas por hiperglicemias,
resultantes de defectos en la secreción de la
insulina, en su acción, o en ambas. Las
hiperglicemias crónicas se relacionan a largo
plazo con daños, disfunción y fallas en diferentes
órganos como los ojos, riñones, nervios, corazón
y vasos sanguíneos (ADA, 2015).
El Comité de Expertos en Diagnóstico y
Clasificación de Diabetes reconoció a un grupo
intermedio de individuos cuyos niveles de glucosa
no cumplían con el criterio para diabetes, sin
embargo, sus niveles de glucosa eran mayores
que los considerados como normales. A estas
personas se les refirió como individuos con
prediabetes debido al alto riesgo de desarrollar
diabetes (ADA, 2015). La prediabetes es mayor
en personas con sobrepeso y obesidad y éstas
presentan un alto riesgo de desarrollar
enfermedad cardiovascular (Abraham y Fox,
2013).
Los Comcáac (Seris), son un grupo de
pobladores que habitan en dos comunidades
localizadas en la costa desértica del estado de
Sonora: Punta Chueca en el municipio de
Hermosillo y El Desemboque en el municipio
de Pitiquito (Rentería-Valencia, 2007).
Reportes de la literatura indican que la
comunidad Comcáac sufrió un proceso de
sedentarización que tuvo como consecuencia
una reducción en los niveles de actividad física y
cambios en la dieta (Luque y Robles, 2006). Se
ha demostrado que los procesos de
sedentarización de los grupos étnicos están
relacionados con cambios en el estilo de vida,
los cuales han sido fuertemente asociados con
fenómenos de obesidad y diabetes (Pavkov et
al., 2007; Esparza-Romero et al., 2010; Hu, 2011).
Diversos estudios han demostrado que
cambios en el estilo de vida como modificacio-
nes en el patrón de alimentación e incrementos
en la actividad física son efectivos en la
prevención de diabetes tipo 2 (DT2) en personas
en riesgo (Pan et al., 1997; Tuomilehto et al.,
2001; Knowler et al., 2002; Ramachandran et al.,
2006).
En México existen pocos estudios que
apliquen programas integrales de prevención de
diabetes en la población general y no se
encontraron reportes en la literatura de la
aplicación de este tipo de programas en
poblaciones indígenas. Basado en lo anterior,
el objetivo de este reporte es documentar la
adaptación y evaluación de la factibilidad de un
programa de intervención para prevenir o
retrasar el desarrollo de DT2 en la población
Comcáac con riesgo alto de desarrollar
diabetes.
Materiales y métodos
Se realizó un estudio piloto en el cual se
incluyeron personas adultas 20 años de la
comunidad Comcáac de Punta Chueca, Sonora
con riesgo de padecer diabetes.
Se consideró que una persona presentaba
riesgo de padecer diabetes si cumplía con al
menos uno de los siguientes criterios (Alberti et
al., 2005; Heikes et al., 2008):
a) Sobrepeso u obesidad de acuerdo a la
clasificación de la Organización Mundial de la
Salud (IMC 25 kg/m2).
b) Obesidad abdominal utilizando la
clasificación de la Federación Internacional de
Diabetes (Circunferencia de cintura: Mujeres
>80 cm y hombres >90 cm).
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c) Antecedentes familiares directos de
diabetes (padres y/o hermanos).
Se excluyeron las personas con diabetes
previa o que estuvieran utilizando medicamentos
hipoglucemiantes.
Los participantes se seleccionaron con
ayuda de un promotor de salud, miembro de la
misma comunidad. Se incluyeron 14 par-
ticipantes voluntarios (10 mujeres y 4 hombres).
El proyecto fue aprobado por el comité de ética
del Centro de Investigación en Alimentación y
Desarrollo, AC.
Adaptación del programa
Mediante una revisión bibliográfica se
identificaron programas desarrollados para
prevenir o retrasar el desarrollo de DT2. Se
seleccionaron aquellos programas que
manejaran componentes del estilo de vida
(alimentación y actividad física), que incluyeran
el protocolo del programa y que fueran efectivos
en la prevención de diabetes. Se encontró que
varios de los programas coincidían en que la
estrategia más efectiva de prevención es el tener
una dieta saludable y realizar al menos 150
minutos de actividad física por semana
(Tuomilehto et al., 2001; Knowler et al., 2002;
Ramachandran et al., 2006; Balagopal et al.,
2008; Armenta-Guirado, 2014).
Se seleccionó el Programa de Prevención
de Diabetes (Diabetes Prevention Program)
como el más adecuado debido a su efectividad,
su aplicación en población México-americana y
en grupos indígenas, además de la facilidad del
acceso a su material y protocolo (Knowler et
al., 2002). Este programa integra distintos
componentes, como educación sobre diabetes,
beneficios de una alimentación saludable,
importancia de la práctica de actividad física,
de cambios conductuales y de la preparación
saludable de alimentos.
Para realizar la adaptación del programa
considerando la cultura y costumbres de la
comunidad Comcáac, se utilizó información
sobre las actividades físicas y los principales
alimentos de la comunidad. Esta información
se generó a partir de dos estudios realizados
previamente en la comunidad Comcáac por
nuestro grupo de trabajo. El primer estudio
consistió en la adaptación y reproducibilidad de
un cuestionario de actividad física (Lavandera-
Torres et al., 2014) y en el segundo estudio se
diseñó un cuestionario de frecuencia de
consumo de alimentos (Moreno-Abril et al.,
2014).
Datos obtenidos de un estudio previo cuyo
objetivo fue el diseño del cuestionario de
frecuencia de consumo de alimentos (Moreno-
Abril et al., 2014), mostraron un cambio de una
dieta de autoconsumo por productos
comerciales e industrializados. Además, en
otras investigaciones se ha registrado el
consumo de refrescos como complemento de
la dieta Comcáac (Luque y Robles, 2006).
Basado en estos hallazgos, se decidió incluir
en el programa de prevención una sesión
educativa sobre los efectos en la salud del
consumo de bebidas azucaradas y los
beneficios del consumo de agua potable; así
mismo, se incluyó un taller de preparación
saludable de alimentos.
Así, en el componente de alimentación,
sugerido por el programa, el principal enfoque
fue la reducción en el consumo de grasa y de
bebidas azucaradas. En relación al consumo
de frutas y verduras, se informó a los
participantes acerca de la importancia y los
beneficios de su consumo, sin embargo, un
factor en contra es la baja disponibilidad de
estos alimentos en la comunidad (Luque y
Robles, 2006).
Por otra parte, el estudio de adaptación y
reproducibilidad del cuestionario de actividad
física (Lavandera-Torres et al., 2014), brindó
información acerca de las actividades físicas
que realizan los miembros de la comunidad
Comcáac durante todo el año. Esta información
permitió reforzar las sesiones educativas y
realizar recomendaciones relacionadas con la
práctica de ejercicio físico consideradas
culturalmente aceptables.
MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA, RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO:
Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015 78
Debido a que en la comunidad se cuenta
con espacios abiertos de fácil acceso, se sugirió
la realización de caminata vigorosa, lo cual
pudiera mejorar la adherencia a la misma. A los
participantes se les enseñaron técnicas de
calentamiento y enfriamiento para evitar
complicaciones o molestias generadas por el
ejercicio; además de otras actividades o
ejercicios alternativos a la caminata.
Adicionalmente, se realizó una entrevista
con el promotor de salud, quien es originario de
la misma comunidad y habla el idioma Seri, así
como una breve presentación del material a un
grupo de personas adultas de la comunidad.
Esto se hizo con el fin de determinar si los
materiales de apoyo y temas desarrollados
resultaban claros, fáciles de comprender y si el
lenguaje empleado era adecuado, tomando en
cuenta las diferencias culturales y de idioma
(Aranceta-Batrina, 2013). Los comentarios al
respecto fueron positivos, expresando que el
contenido del material era muy interesante,
entendible y que los conceptos expresados en
el mismo servirían para aumentar los cono-
cimientos sobre el tema.
Partiendo de las 16 sesiones originales del
Programa de Prevención de Diabetes (DPP, por
sus siglas en inglés), se agruparon aquellas
sesiones con contenido similar para ser
impartidas en un solo taller o presentación.
Además, se incluyeron en el programa dos
talleres que no aparecen en el protocolo original
del DPP pero que se consideraron importantes
para la comunidad Comcáac; uno sobre
educación en diabetes y otro sobre el consumo
de bebidas azucaradas. Finalmente, se excluyó
del programa una sesión del DPP sobre
consejos para comer saludable fuera de casa,
debido a que en la comunidad hay una baja
disponibilidad de puestos de comida. La
agrupación, adición y exclusión de sesiones se
muestra en la Cuadro 1.
Evaluación de la factibilidad
La factibilidad del programa se hizo a partir
de los siguientes componentes:
Participación: la participación se evaluó por
medio del porcentaje de asistencia, utilizando
el registro de pase de lista al inicio de cada sesión.
Conocimiento: Se adaptó un cuestionario
de conocimientos generales de nutrición
(Parmenter y Wardle, 1999), seleccionando
solamente los reactivos correspondientes a los
temas que componen el programa de
intervención adaptado. A este cuestionario se
le agregaron preguntas relacionadas con
conocimientos de diabetes y actividad física.
Cuadro 1. Talleres impartidos como parte del programa de
intervención adaptado.
La aplicación del cuestionario permitió
entender el nivel de conocimiento de los
participantes en relación con los componentes
arriba mencionados.
Aceptación: al finalizar el programa se
realizaron entrevistas para conocer la opinión
de los participantes (Aranceta-Batrina, 2013).
Se preguntó si los tópicos impartidos resultaron
útiles e interesantes; si la información se
presentó de una manera clara y objetiva; si les
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Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
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Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015
gustaría que se incluyeran otros temas o
actividades al programa, además de otros
indicadores.
Implementación del programa
Los siete talleres educativos se impartieron
de lunes a viernes durante dos semanas. Cada
sesión duró aproximadamente una hora y se
llevaron a cabo en la escuela primaria con el
apoyo del promotor de salud de la comunidad,
quien fungía como traductor para garantizar una
mejor comprensión de la información brindada.
Mediciones Antropométricas
Las mediciones antropométricas se
realizaron para evaluar si las personas cumplían
con los criterios de inclusión del estudio y para
caracterizar a los participantes. A continuación
se describen cada una de ellas.
Se midió el peso utilizando una balanza
electrónica digital con capacidad de 150 kg ±
50 g (Ohaus, Defenfer TM 3000). La persona se
pesó con ropa ligera y sin zapatos. La talla fue
medida con un estadiómetro portátil Holtain
(Holtain LTD, Germany), con aproximación de
0.05 mm. Se cuidó que la persona estuviera de
pie, sin zapatos, erguida y tomando en cuenta
el plano de Frankfurt (Urquidez-Romero et al.,
2014). El cálculo del Índice de Masa Corporal
(IMC) se obtuvo a partir de los parámetros peso
y talla, IMC=Peso (kg)/Talla2 (m2).
La medición de la circunferencia de cintura
se llevó a cabo utilizando una cinta a nivel del
ombligo mientras el sujeto se encontraba
recostado y con el mínimo de ropa. Se le pidió
a la persona que indicara la posición del ombligo
y posteriormente se colocó la cinta en la posición
correcta. Se le pidió que respirara
profundamente y al momento de exhalar y
relajarse se tomó la medición (Urquidez-
Romero et al., 2014).
Análisis estadístico
Se realizó un análisis descriptivo de cada
una de las variables utilizando el software
STATA® versión 11.1 (StataCorp LP, College
Station, Texas, USA). Las variables continuas
se expresaron como medias (DE) y las
variables categóricas como porcentajes.
Resultados y discusión
Las características antropométricas de los
participantes se presentan en la Cuadro 2. Se
encontró una media de IMC de 25.2 ± 3.23 kg/
m2 en hombres y de 23.4 kg/m2 ± 2.72 en
mujeres. El 41.7% de los participantes
presentaron sobrepeso u obesidad, 66.7%
obesidad abdominal y el 72.7% reportaron tener
familiares con diabetes. Además, se encontró
que el 41.7% de los participantes cumplió con
uno de los tres criterios de inclusión, el 33.3%
con dos de los criterios y el 25.0% con los tres
criterios.
Cuadro 2. Características antropométricas de los participantes
(Media ± DE).
IMC = índice de masa corporal; CC = circunferencia de cintura.
Factibilidad
Participación: El porcentaje de participación
al programa fue del 57.1% y el promedio de
asistencia fue de 6.3 (45%) participantes por
sesión. Un programa similar de prevención de
diabetes en Indios americanos y comunidades
nativas de Alaska tuvo un promedio de 4 (40%)
participantes por sesión, el cual coincide con el
obtenido en este estudio (45%) (Jiang et al.,
2013).
En un programa de tratamiento de
obesidad en adultos y otro programa de mejoras
en la sensibilidad a la insulina en niños y
adolescentes que manejaron los mismos
componentes dietarios, de actividad física y
conductuales, se obtuvieron porcentajes de
participación de 71.4% y 77.0%, respectiva-
mente (Díaz-Zavala, 2012; Armenta, 2014).
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)mc(CC4.8±3.686.8±2.194.7±6.38
MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA, RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO:
Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015 80
Las diferencias en los porcentajes de
participación puede deberse a las diferencias en
la intensidad de la implementación de los
programas. En el programa de tratamiento de
obesidad se ofrecieron sesiones semanales
(relativamente menos intensas) (Armenta, 2014;
Díaz-Zavala, 2012), mientras que en nuestro
programa las sesiones fueron diarias, lo cual
hace más intensa la participación. Al evaluar las
razones de inasistencias al programa (barreras)
y recalculando el nivel de participación, tomando
en cuenta la solución de barreras, el porcentaje
de participación real podría alcanzar un 75%.
Conocimiento: La aplicación del cuestionario
de conocimientos al inicio del programa reveló
que los participantes presentaron un alto
conocimiento sobre diabetes, alimentación y
actividad física. En la Cuadro 3 se pueden
observar las preguntas del cuestionario y el
porcentaje de aciertos en cada pregunta. Todas
las preguntas tuvieron un alto porcentaje de
aciertos a excepción de la pregunta relacionada
con bebidas azucaradas. Debido al alto consumo
de estas bebidas en la comunidad y el bajo
conocimiento sobre ellas, se añadió una sesión
exclusiva para educar sobre el consumo de este
tipo de bebidas y sus efectos en la salud.
Estos resultados pueden ser producto de
la labor educativa del promotor de salud, quien
ofrece pláticas semanales a la comunidad
sobre temas de salud de manera regular.
La aplicación del cuestionario reveló un alto
nivel de conocimiento y manejo de la información
por parte de los participantes, por lo tanto se
determinó innecesaria la aplicación del mismo
al final del programa.
Aceptación: Por medio de las entrevistas
se identificaron las causas (barreras) por las
cuales los participantes no asistieron a las
sesiones. La causa principal, de acuerdo con
lo que mencionaron, estuvo relacionada con
viajes fuera de la comunidad, principalmente a
Bahía de Kino, Hermosillo y a «El Desemboque»
(comunidad Comcáac). La segunda causa de
inasistencias fue por razones laborales
propiamente y en menor grado, por motivos
personales (cuidado de algún familiar enfermo).
Cuadro 3. Cuestionario de conocimientos sobre diabetes,
nutrición y actividad física.
Un factor importante que influyó en las
inasistencias fue la poca claridad con que se
comunicó la invitación. No quedó claro en todos
los participantes que serían talleres diarios y que
éstos se impartirían por un periodo de dos
semanas. Algunos participantes indicaron que
habían entendido que se les había invitado a
asistir un día fijo, por lo tanto si no les resultaba
posible presentarse el día al que fueron
invitados, no contemplaron la opción de asistir
el siguiente día.
Es importante resaltar que los participantes
mencionaron estar interesados en colaborar en
el programa en el futuro. Como recomendación,
coincidieron en que con el objetivo de facilitar
su asistencia al programa, la impartición del
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MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA, RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO:
Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
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Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015
mismo se hiciera por las tardes, de esta forma
tendrían más tiempo para atender sus
actividades personales y descansar antes del
inicio de las sesiones.
El estudio de Jiang (2013) mencionado
anteriormente mostró que las razones más
comunes de inasistencias de los participantes
fueron dificultades de programación, movilidad
o estar ocupados. Estas razones coinciden con
las reportadas por los participantes de este
programa.
Los participantes que completaron el
programa revelaron en la entrevista que el
programa les gustó mucho, que el lenguaje y el
material utilizado fueron claros y entendibles.
Mencionaron además, que estarían dispuestos
a volver a asistir a este tipo de talleres y sugieren
la incorporación de más sesiones al programa
para ampliar el conocimiento en el tema de la
diabetes.
En el estudio de Armenta (2014), la
satisfacción de los participantes del programa,
se evaluó aplicando una escala al final de cada
sesión; así mismo se les pidió que expresaran
su opinión acerca del programa. Los comen-
tarios obtenidos coinciden con los reportados
por los participantes del programa adaptado en
relación con la sugerencia de cambiar el horario
de las sesiones y añadir más temas.
Conclusiones
El programa integral de intervención con
cambios en el estilo de vida se adaptó
adecuadamente. Se seleccionó el Programa de
Prevención de Diabetes como el más adecuado
y las adaptaciones realizadas al programa
fueron socialmente aceptables en la comunidad
Comcáac.
Al evaluar la factibilidad del programa se
obtuvieron resultados positivos. Los participan-
tes mencionaron que el programa y los
materiales utilizados fueron de su agrado,
mostraron un alto nivel de conocimientos sobre
diabetes, nutrición y actividad física. Se obtuvo
una asistencia moderada, aunque pudiera
incrementarse tomando en cuenta las barreras
encontradas.
El programa adaptado servirá como base
para su aplicación en futuras investigaciones
en adultos con prediabetes de esta misma
comunidad con el fin de evaluar su efectividad
en la prevención o retraso del desarrollo de
diabetes.
Agradecimientos
A The Christensen Fund por el apoyo
financiero (número de proyecto: 2013-7437338).
A las Autoridades Tradicionales y Secretaria de
Salud (Jurisdicción Núm. 1) por su apoyo en la
realización del proyecto. Un agradecimiento
especial a los participantes del programa. A
Reyes Salomón Romero López por la gran labor
que hizo como reclutador, traductor y guía
durante el estudio. Al equipo de trabajo Marcos
Lavandera Torres, Banya Salinovich Cañez,
José Manuel Moreno Abril, Alejandra Chávez
Ríos, Lot Burrola Herrera, Anna Peñuñuri
Ochoa, Janeth Maldonado Chan, Paulina
Martínez Nuñez y José López.
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Este artículo es citado así:
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Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México
83
Vol. IX, Núm. 2 Mayo-Agosto 2015
Resumen curricular del autor y coautores
MÓNICA DANIELA ROBLES ORDAZ. Terminó su licenciatura en 2013. Obtuvo el testimonio de desempeño sobresaliente en el Examen General para el Egreso
de la Licenciatura en Nutrición emitido por El Centro Nacional de Evaluación Superior, A.C. el 7 de junio de 2013. Obtuvo el título con mención honorífica
de Licenciada en Ciencias Nutricionales por la Universidad de Sonora (UNISON) con la tesis "Desarrollo, adaptación y evaluación de factibilidad de un
programa de prevención integral en personas con prediabetes en la comunidad Seri: Proyecto Comcáac" en el 2014. Actualmente se encuentra cursando
la Maestría en Ciencias en la Unidad de Investigación en Diabetes, Departamento de Nutrición Pública y Salud en el Centro de Investigación en
Alimentación y Desarrollo (CIAD, A.C.). Ha participado en 4 trabajos científicos como primera autora y 4 como coautora y ha impartido 2 clases en la
materia Regresión Lineal en la Investigación Epidemiológica a cargo del Dr. Julián Esparza Romero en el Centro de Investigación en Alimentación y
Desarrollo, A.C. en Hermosillo, Sonora. Ha Participado en dos cursos de actualización. Fue ganadora de la convocatoria por parte del programa de docencia
del CIAD, A.C. para la presentación de póster "Historia Familiar de Diabetes como Factor de Riesgo para el Desarrollo de Prediabetes en Adultos de la
Comunidad Comcáac" en la 7ma Feria Mesoamericana de Posgrados de Calidad 2015 en San José, Costa Rica y Bogotá, Colombia en octubre de 2015.
ANA CRISTINA GALLEGOS AGUILAR. Es egresada de la Universidad de Sonora de la Licenciatura de Ciencias Químico-Biológicas. En 1995 ingresó a CIAD como
tesista de licenciatura en el proyecto "Diagnóstico y prevalencia de diabetes tipo 2 y su relación con algunos factores de riesgo en pimas y no-pimas de
Maycoba, Sonora. Posteriormente, continuó con los estudios de postgrado con el proyecto "Factores de riesgo para la diabetes tipo 2 y enfermedades
cardiovasculares en adultos de México de diferentes niveles socioeconómicos". CIAD, AC. Ambos proyectos bajo la dirección del Dr. Mauro Valencia, en
CIAD. Ha colaborado con el Dr. Mauro Valencia Juillerat, la Dra. Isabel Ortega Velez, la Dra. Rosa Oliva Méndez Estrada y el Dr. Heliodoro Alemán Mateo
en la parte bioquímica de sus proyectos de investigación. Adicionalmente a esto, y, hasta noviembre de 2007, desempeñó el cargo de Auxiliar en Seguridad
Radiológica de CIAD. Fue la responsable del laboratorio de espectrometría de masas llevando a cabo las pruebas de aliento para la detección de
Helicobacter pylori hasta el 2010. Desde el 2014 y hasta la fecha de hoy ha colaborado con el Dr. Julián Esparza Romero en el área de Nutrición Pública
y Salud en la Unidad de Investigación y Diabetes. Sus áreas de interés son epidemiología de la diabetes tipo 2 y factores de riesgo cardiovasculares
(obesidad, resistencia a la insulina, síndrome metabólico, prediabetes, micro y macro-albuminuria). Estilos de vida y su asociación con la salud de
comunidades indígenas. Ha participado en 3 coautorías de artículos, 4 comités de tesis de maestría, actualmente funge como directora de una tesis de
licenciatura y pertenece a tres comités de tesis de maestría, las cuales están en proceso.
ROLANDO GIOVANNI DÍAZ ZAVALA. Licenciado en Nutrición por la Universidad de Querétaro con estancia de un año de Servicio Social en el Departamento de
Nutrición Clínica del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y de la Nutrición Salvador Zubirán. Se dedicó durante dos años a la consulta privada y
hospitalaria de nutriología. En el 2006 concluyó la Maestría en Ciencias y en 2009 obtuvo el título de Doctor en Ciencias en el Área de Nutrición por el Centro
de Investigación en Alimentación y Desarrollo A. C. Ambas tesis se centraron en el desarrollo, adaptación y evaluación de programas intensivos de cambio
de estilo de vida para el tratamiento de la obesidad en niños y adolescentes. En 2010 su tesis doctoral obtuvo el primer lugar en la categoría nutrición
aplicada obteniendo el premio en investigación en Nutrición 2010 por parte del Fondo Nestlé para la Nutrición de la Fundación Mexicana para la Salud. Desde
entonces labora en la Universidad de Sonora, posee la categoría como profesor asociado Nivel D y actualmente es coordinador de la Licenciatura en
Ciencias Nutricionales. Es miembro del Sistema Nacional de Investigadores (2014-2016, nivel C). Su área de especialización es el tratamiento de obesidad
en niños y adultos con programas intensivos de cambio de estilo de vida, así como su transferencia a la práctica clínica (investigación traslacional). El
periodo de las fiestas decembrinas como factor de riesgo de obesidad y los programas de prevención de obesidad a nivel de escuelas. Ha dirigido 4 tesis
de licenciatura, 1 de especialidad y tiene en proceso 3 tesis de maestría. Es autor de 5 artículos científicos indizados internacionales. Ha tenido
participación en ponencias de congresos nacionales e internacionales. Tiene 7 proyectos de investigación incluyendo 2 con financiamiento externo. Es
miembro del Registro de CONACYT de Evaluadores Acreditados (Medicina y Salud).
RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO. Terminó su licenciatura en 2000. En ese año recibió el título de Químico Biólogo, Especialidad en Análisis Clínicos por el
Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad de Sonora (UNISON). Realizó su posgrado en México, donde obtuvo el grado de Maestro en
Ciencias en el área Nutrición en 2003 por el Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo, y el grado de Doctor en Ciencias también en el área
de Nutrición en 2013 por la misma institución. Desde 2004 labora en el Programa de Nutrición de la Universidad Autónoma de Ciudad Juárez (UACJ) y
posee la categoría de Profesor-Investigador Titular C. Es miembro del Sistema Nacional de Investigadores nivel Candidato (Período 2015-2017). Sus áreas
de especialización son la Nutrición comunitaria, Bioquímica nutricional y Epidemiología. Ha dirigido 25 tesis de licenciatura y participado como director de
1 tesis de maestría y revisor de 2. Actualmente funge como director de 2 tesis de maestría. Es autor de 8 artículos Indizados y 10 Arbitrados, y 3 capítulos
de libros; además ha impartido mas de 10 ponencias en congresos y ha dirigido 3 proyectos de investigación financiados por fuentes internas y externas.
Es árbitro de una revista científica de circulación internacional y una nacional.
TRINIDAD QUIZÁN PLATA. La Dra. Quizán Obtuvo su título de Ingeniero Bioquímico en 1995 por la Universidad Autónoma de Sinaloa (UAS), Maestro y Doctor
en Ciencias por el Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo (CIAD), A.C. en 1999 y 2006 respectivamente. Actualmente es Docente e
Investigador Titular C en la Coordinación de Ciencias Nutricionales del Departamento de Ciencias Químico Biológicas de la Universidad de Sonora, México.
Es profesor con perfil PROMEP de la Secretaría de Educación Pública desde el año 2009. Su experiencia es en desarrollo y ejecución de intervenciones
educativas en nutrición y orientación alimentaria en grupos en edad escolar y mujeres adultas, así también en la percepción y las experiencias de hambre
e inseguridad alimentaria en familias del vulnerables y derivado de esta investigación, recibió un premio estatal por la ponencia titulada: Inseguridad
alimentaria: una mirada social. Su desempeño además destaca en apoyo social, educativo y alimentario en grupos poblacionales vulnerables. Sus
investigaciones e interés académico, son por lo tanto, hacia la nutrición social. Ha recibido financiamiento por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología
(CONACYT) y por la Universidad de Sonora. Ha dirigido y asesorado tesis de maestría y de licenciatura y publicado artículos en revistas científicas y
de divulgación, así también ha participado con ponencias en varios congresos nacionales e internacionales.
JULIÁN ESPARZA ROMERO. El Dr. Esparza es Licenciado en Ciencias Químico-Biológicas por la Universidad de Sonora. Obtuvo su Maestría en Ciencias,
Especialidad en Nutrición por el Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo, AC y su Doctorado en Epidemiología por la División de
Epidemiología del Colegio de Salud Pública Mel and Enid, Universidad de Arizona. Disertación Doctoral: Risk factors of type 2 diabetes in Mexican and U.S.
Pima Indians: Role of environmen. Realizó una estancia sabática en el Colegio de Salud Pública Mel and Enid, Universidad de Arizona. Actualmente es
Profesor-Investigador titular "C" en la Unidad de Investigación en Diabetes, Departamento de Nutrición Pública y Salud, Coordinación de Nutrición del
Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo, AC, Hermosillo, Sonora. Es miembro del Sistema Nacional de Investigadores (Nivel I, Área III:
Medicina y Ciencias de la Salud). Sus áreas de interés son epidemiología de la diabetes tipo 2 y factores de riesgo cardiovasculares (obesidad, resistencia
a la insulina, síndrome metabólico, prediabetes, micro y macro-albuminuria). Estilos de vida y su asociación con la salud de comunidades indígenas.
Programas de prevención y manejo de diabetes. Asesor responsable de 9 tesis de Licenciatura, 12 de Maestría y dos de doctorado. Ha participado en 37
Comités de Tesis de Maestría y 7 de Doctorado. Responsable y colaborador en un gran número de proyectos de investigación con financiamiento
internacional y nacional. Es autor/coautor de 48 publicaciones en revistas indizadas y 12 artículos de divulgación. Autor/coautor de trabajos presentados
en 42 congresos internacionales y 27 nacionales. Titular del curso de regresión múltiple en la investigación epidemiológica dentro del Programa de Maestría
y Doctorado y colaborador en el curso de seminario de maestría en el Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo, AC. Ha impartido varios
diplomados en epidemiologia básica e intermedia. Ha sido revisor de artículos en revistas indizadas nacionales e internacionales y proyectos de
investigación CONACYT, UCMEXUS, Secretaria de Salud del estado de Sonora, Universidad de Sonora y Universidad de Sinaloa. Ha impartido
conferencias por invitación y programas de radio y TV. Es miembro activo del Colegio de Profesionales en Salud Publica del Estado de Sonora.
MÓNICA D. ROBLES-ORDAZ, ANA C. GALLEGOS-AGUILAR, ROLANDO G. DIAZ-ZAVALA, RENÉ URQUÍDEZ-ROMERO, TRINIDAD QUIZÁN-PLATA Y JULIÁN ESPARZA-ROMERO:
Adaptación y factibilidad de un programa de prevención de diabetes en la comunidad Comcáac (Seri) de Sonora, México